Ce este trombocitoza?
Această afecțiune este o afecțiune de sânge caracterizată de un număr excesiv de plachete în sânge. Plachetele sanguine, sau plachetele, reprezintă elemente mici generate în măduva care joacă un rol important în formarea cheagurilor de sânge. Normal, numărul de trombocite variază de la 150.000-450.000 pe µL de sânge (allmed.ro aptta.ro).
Tipuri de trombocitoza
Sunt 2 categorii de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă: Apare în urma unui răspuns față de o problemă subiacentă, precum infecțiile, inflamațiile, hemoragii masive sau lipsa de fier. Factori suplimentari includ intervențiile chirurgicale, îndepărtarea splinei dar și anumite tipuri de cancer (atca.ro austriamed.ro bluelife.ro).
Trombocitoza esențială: Reprezintă o disfuncție mieloproliferativă rară, unde măduva osoasă produce în exces trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta este asociată de schimbări genetice, precum cele ale genetice JAK2, CALR sau MPL (Mayo Clinic Verywell Health).
Simptomele trombocitemiei
Majoritatea pacienților cu trombocitemie nu prezintă manifestări clare, și afecțiunea se detectează deseori în urma unui test de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele posibile includ:
Dureri de cap, vertij sau stare de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere sau de auz.
Durere toracică și/sau respirație dificilă.
Umflarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza este determinat de o gama largă de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita sau infecțiile cronice pot crește numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute sau pe termen lung sau deficiențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Intervențiile chirurgicale ori traumele pot determina o reacție din partea măduvei osoase (elvit.ro KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza esențială:
Mutații genetice: Alterările din genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic pub-health-iasi.ro Dr. Max Farmacie).
Diagnosticare și examinare
Diagnosticul trombocitemiei se bazează pe analize de hemoleucogramă, ce indică un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Tratament
Terapia trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Medicamente: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru prevenirea cheagurilor de sânge (austriamed.ro bluelife.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiureea și anagrelida se folosesc pentru a reduce numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, poate fi prescrisă pentru reducerea riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În cazuri extreme, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge (teramed.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore? zegetina.ro).
Complicații și prevenție
Problemele asociate trombocitemiei cuprind formarea de cheaguri de sânge, care pot duce la AVC, infarcte și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitoza esențială poate evolua spre leucemie.
Evitarea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi Probiotice si prebiotice tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitemie primară, controlul periodic precum și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor (allmed.ro aptta.ro zilelemedicale.ro).
Concluzie
Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită investigații medicale detaliate și tratamente personalizate. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot contribui la un stil de viață sănătos.